Роды, которые произошли в период 28-37 недели беременности, называются преждевременными. При этом вес новорожденного составляет 1000-2500 гр. Но на сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения выделяет преждевременные роды на 22 неделе и более, при которых весить младенец может от 500 гр. (экстремально низкая масса плода) и ребенок выживает в первые 7 дней.
Преждевременные роды чаще всего происходят у слишком молодых матерей, женщин курящих, употребляющих наркотики, алкоголь. Кроме того, факторами риска являются:
• перенесенные ранее аборты;
• инфекции мочевыводящих путей;
• тяжелые соматические заболевания;
• воспалительные заболевания;
• нарушения функционального строения половых органов;
• осложненное течение беременности;
• инфекционные заболевания, возникшие во время беременности.
Признаки
На сегодняшний день различают преждевременные роды трех видов:
- угрожающие;
- начинающиеся;
- начавшиеся.
Характерными признаками угрожающих преждевременных родов являются непостоянные боли в области поясницы, а также нижней части живота, повышенный тонус матки, но шейка матки при этом закрыта.
Начинающиеся преждевременные роды характеризуются схваткообразными болями, регулярным повышением тонуса и открытием шейки матки. Часто преждевременно изливаются околоплодные воды.
При преждевременных родах несвоевременно изливаются околоплодные воды, родовая деятельность может быть слабой или чрезмерно сильной. В некоторых случаях наблюдается дискоординация. Роды могут проходить стремительно или быть, наоборот, продолжительными. Нередко возникают кровотечения из-за задержки частей плаценты, как во время родов, так и в более позднем, послеродовом периоде.
Последствия
Ребенок, появившийся на свет вследствие преждевременных родов, имеет признаки незрелости: недостаточно развита подкожная жировая клетчатка, много сыровидной смазки, мягкие хрящики ушей и носа, пушок на теле и т.д. Недостаточно зрелые легкие не способны работать адекватно, а пищеварительный тракт не готов усваивать пищу в нормальном режиме. Кроме того, кровеносные сосуды слишком хрупкие, а иммунная система не способна противостоять инфекциям, нарушена терморегуляция тела. Но самыми тяжелыми последствиями преждевременных родов являются внутричерепные кровоизлияния, синдром дыхательных расстройств, инфекции и асфиксия.